鼠疫流行病学强度区别:散发、流行、大流行、暴发流行

摘 要:

鼠疫流行的强度主要指疾病在某地区一定时期内存在数量的多少,以及各病例之间的联系程度,其术语有散发、流行、大流行和暴发流行等。散发是流行强度最小的一种表现形式,流行比散发的强度和范围明显增大,大流行指在整个疫源地范围或大部分地区同一年代出现的强度大和持续时间长的流行,暴发流行是指短时期在局部范围内出现强度很大的流行。

关键词: ,

疾病流行的强度就是疾病在某地区一定时期内存在数量多少,以及各病例之间的联系程度。表示流行强度的术语主要有散发、流行、大流行和暴发流行等。

1、散发(sporadic

散发是流行强度最小的一种表现形式,它可以出现在疫源地的各个地区和各个不同时期。也就是说只要有鼠疫自然疫源性的存在,不可避免地要有动物鼠疫的散发。动物鼠疫的散发往往是不容易发现的,只有在相当大范围内检验了大量的宿主和媒介材料后,才有可能发现少量或个别染疫者,有时甚至检不出鼠疫菌,只能以少数血清学阳性个体反映动物鼠疫的存在。

散发通常出现于以下情况:

① 主要宿主动物数量较少,空间上没有高度集中的地段,单位面积的平均密度也低,抗性较高的宿主动物数量相对稳定。

② 媒介蚤的数量较少或很少。

③ 往往是在非流行高峰季节。

④ 通常出现于动物鼠疫流行过后或者是下次流行的前夕。

2、流行(epidemic

流行是动物鼠疫经常见到的一种表现形式,要比散发的强度和范围明显的增大。能较容易地从宿主和媒介中检出鼠疫菌,血清学阳性率和阳性滴度要明显高于散发。流行主要出现于主要宿主集中分布的地段,其中相当一些地段是最适生境,也就是流行频次最多的地方。

流行通常在以下情况出现:

① 当主要宿主数量上升到一定水平并呈连续分布,媒介蚤数量也达到足以起到传播作用时。

② 一般多见于流行高峰季节,但有些优生境各月都可出现流行。

③ 一般都以检出菌为准,检出率在一个监测地区不低于0.2%;当然,同是流行,检出鼠疫菌株数量及流行持续时间在不同地区和不同生境内有较大区别。

④ 虽未检出鼠疫菌,但在疫源地内连续检测的情况下,从主要宿主或牧犬血清中用间接血凝查到鼠疫F1抗体,其阳性率或其中1份以上的血凝滴度达到所规定的标准,说明在调查区,当年曾发生或正在发生动物鼠疫流行。

3、大流行pandemic

大流行是指在整个疫源地范围或大部分地区同一年代出现的强度大和持续时间长的流行。其主要特点是:波及面广;疫鼠种类和数量多;持续时间长,持续数月或全年各月都有疫鼠疫蚤检出;各类生境都有流行,许多疫点互相连成一体,难以分清疫区与非疫区的界线;流行来势猛烈,往往有许多点同时发生,甚至很难鉴别起始时间;有些地方疫情波及到家栖鼠类,对人群构成严重威胁;一般会出现人间鼠疫病例。

4、暴发流行(erupting prevalence

暴发流行是指短时期在局部范围内出现强度很大的流行。其特点是突然发生;流行速度快;染疫宿主和媒介数量多。

暴发流行主要在下述情况时出现:

① 主要宿主数量高度集中,密度很高,种群中敏感个体占优势。

② 动物鼠疫从毗邻疫区传播到数量高度集中的地段,引起较短时期的暴发流行。

③ 鼠类在最适生境内出现高密度,同时处于流行高峰季节时,常出现局部地区的暴发流行。

④ 在大流行时的鼠类高密度地段,往往有局部的暴发。

⑤ 在同一地区,如果重复出现暴发流行时,往往是在频发生境内,而且间隔时间至少要1年以上,因为只有宿主动物数量和种群结构达到足以使鼠疫迅速传播时,才有可能发生另一次暴发。

暴发流行时最突出的特点是鼠疫菌检出率很高,一般都在5%以上。暴发流行与通常所称的流行或大流行有时难以截然分开。如果在流行开始阶段短期内检出大量染疫动物时,常被视为暴发;如开始时未被及时发现,等流行高峰过后,疫鼠数量减少时才检出又可认为是一般的流行。因此,专业工作者应从当时当地的环境、宿主与媒介的变化、检菌和血清学实验结果进行综合分析,然后才可以判断其流行强度。

    日期:2015年01月09日  分类:病原菌
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